カプセル内視鏡、治験開始 81
ストーリー by yoosee
カメラをごくり 部門より
カメラをごくり 部門より
Katuragi 曰く、 "日経BPの医療ページによると、オリンパス社がカプセル型の内視鏡を開発し、治験に入ると発表した。 同記事によると、同カプセルは外径11mm、長さ26mmで小腸向けタイプとのこと。体内を照明で照らし撮影する技術を備えているという。 この他にも同社では磁気を利用して体内を自在に移動できる「全方位誘導システム」の開発や「薬液放出機構」「体液採取機構」「自走機構」「無線給電システム」「超音波カプセル」も開発しているようだ。"
ミクロの決死圏 (スコア:2, おもしろおかしい)
どちらかというと (スコア:1)
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スケーター12号〜(┌ ┌ ┌ ´Д｀)┘
Re:ミクロの決死圏 (スコア:1)
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「なんとかインチキできんのか？」
ほんとに.... (スコア:1)
−･･ ･ ･ −･−･ ････ −−−
手垢で汚れた少年漫画とソースの香りがいい感じ
実験 (スコア:2, おもしろおかしい)
飲んでみた。
飲み込めなかった。
大きすぎた。
（プロジェクトＸ風に読んでみてください）
---- 末は社長か懲戒免職 なかむらまさよし
Re:実験 (スコア:1)
おみやげにチョコレートを持って現れた。
一息つくつもりでチョコレートを食べた。
何かにとりつかれたように食べたチョコレートは
口の中のあちこちに残った。
再挑戦の直後に衝撃が走った。
「ゴディバの奇跡」
のちにそう呼ばれる奇跡の瞬間であった。
Kiyotan
Re:実験 (スコア:2, すばらしい洞察)
やっぱ使用後は... (スコア:2, おもしろおかしい)
とりあえず再利用には反対しときます。
Re:やっぱ使用後は... (スコア:1, すばらしい洞察)
Re:やっぱ使用後は... (スコア:1)
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「なんとかインチキできんのか？」
ちょっと薄ら怖い技術でもあるなぁ。 (スコア:1)
ターゲットに飲ませて暗殺 とかできちゃうね
TVでみたけど (スコア:2, おもしろおかしい)
プレイステーションのものを流用してるところが
意味も無く不安を感じました
Re:TVでみたけど (スコア:2, おもしろおかしい)
ロード画面中とかの待ち時間に、意味も無く
コナミコマンドを入力してしまうクセが
ついているので、そういうクセをお持ちな
方が使う分には不安だぁね。
Re:TVでみたけど (スコア:1, おもしろおかしい)
どうせなら (スコア:1)
1を聞いて0を知れ!
Re:いえ、別に無意味ではありませんよ (スコア:1)
「意味も無く不安」の意です
#不安を感じる意味もあるのかもしれませんが
Re:いえ、別に無意味ではありませんよ (スコア:1)
操作するのが楽しくなっちゃいそうだからとか? :)
どっかで引っかかったりするとブルブルって震えたり?
＃マジレスすると、保持しやすくて製品として完成してて、アナログの機能もあるものって、1から開発するより使いやすそうなものを買ってくる方がいいと思う。
Re:ちょっと薄ら怖い技術でもあるなぁ。 (スコア:1)
えっちな道具にも・・・ (スコア:1, 興味深い)
Re:ちょっと薄ら怖い技術でもあるなぁ。 (スコア:0)
こっそり飲ませて「暗殺」にはならないと思うなぁ（笑）
クローン病 (スコア:1)
他の病院は知りませんが、
身内のところは鼻から小腸カメラを挿入します。
毎回苦痛らしいですが、飲むだけで済むなら結構有難いでしょうね。
身内が潰瘍性大腸炎なので、大腸用がでるといいなー。
Re:クローン病 (スコア:1)
# と言っていますと、伝聞にしとくか。
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Re:クローン病 (スコア:1)
＃と言ってますと、同じく伝聞にしときます。
「無線給電システム」？！ (スコア:1)
「無線給電システム」ってサラッと書かれてますけど、かなり画期的なことではないんでしょうか？
PC周りでも唯一代替手段のないケーブルが電源ですから…。
もし実現して、大容量まで応用ができるようになったら物凄いことだと思うのですが。
小容量なら実現可能なメドが立っているんですか？
Re:「無線給電システム」？！ (スコア:1)
あと、外部からのエネルギー供給が無い場合の活動限界は
どれくらいになるのか・・・体外は無理としてもとりあえず
安全なところまで動かす事を考えると5分ぐらいは確保していると
思うけど・・・
# まぁ、モビルスーツすら無線による電源供給を行う時代ですから・・・
『今日の屈辱に耐え明日の為に生きるのが男だ』
宇宙戦艦 ヤマト 艦長 沖田十三氏談
2006/06/23 JPN 1 - 4 BRA
Re:「無線給電システム」？！ (スコア:1)
いつから宇宙世紀に！？＜いや、コズミックイーラでしたっけ？
……というか、そいつを”無線給電”の仲間に入れるなら
太陽電池で走るラジコンあたりですでに実現されていることになっちゃいませんか？(^^;)
Re:「無線給電システム」？！ (スコア:1)
小電力なんてちゃちな話してちゃダメです。
Re:「無線給電システム」？！ (スコア:1)
ゲルマラジオなどと言う強者はさすがにいないか.
Re:「無線給電システム」？！ (スコア:1)
＃あれはちょっと違うか･･･。
Re:「無線給電システム」？！ (スコア:1)
充電台に置くだけで、金属接点がなくて充電できるやつ。
買ったのは３～４年前。
Re:「無線給電システム」？！ (スコア:2, 参考になる)
体外に配置したコイルから電磁誘導によって、
カプセル内の受電コイルに電力を供給します。
http://www.olympus.co.jp/jp/news/2004b/nr041130capslj.cfm
磁力で遠隔操縦 (スコア:1)
磁石の力で操縦できるってデモで、スポンジかなんかで作った腸（？）の模型の中を自走させていました。
それを見て、つい「逆走も可能なんだろうか」とヤなことを思いついてしまいました。
＃お尻から入れて口から（以下自粛
＃＃P.K.Dick の「逆まわりの世界」みたいな。
Re:磁力で遠隔操縦 (スコア:2, おもしろおかしい)
ケツの穴からカプセル突っ込んで、奥歯ガタガタいわしたろかい!
# .. 古いか?
Re:磁力で遠隔操縦 (スコア:2, 興味深い)
腸内細菌ってのは、腸管の部位ごとに生息する菌の種類や比率が違ってて、しかも偏性嫌気性菌といって酸素があると死んでしまう菌が（特に消化管下部で）多いため、実際にどうなっているのか、というのは、まさにブラックボックスの中になってます。
しかも腸内細菌叢は動物種によっても大きく異なるので、動物モデルもなかなかうまく使えない。
この装置で採取したものが、嫌気的に外に取り出せるなら、特定の部位ごとのヒトの細菌叢を生きた状態でモニタできるかも。
…ただし問題は、そうまでして調べても、一体どれほどの成果になるのかと……。
小腸だけ？ (スコア:1)
潰瘍性大腸炎で来週直腸カメラです。
＃しかしあの下剤は見ただけでぞっとする量。
＃なんとかならんもんかね。
「自走機構」 (スコア:0)
再利用は可能？ (スコア:0)
＃オブラートに包んだら飲めるかな
別物です (スコア:5, 参考になる)
特許争いなどもほとんど無いようですし、カプセル内視鏡は構造的には非常に簡単で、技術的に注目すべきところはほとんどありません。全然医師にはインパクトの無いニュースです。５年前位にはインパクトがあったんですけど。
ではなぜこれが一般的にはニュースになるのでしょうか。（以下あくまで憶測）
１．カプセル内視鏡は一般の人たちに本当に切望されている。
内視鏡検査はすでに楽にできるし、７時間もかかるカプセル内視鏡のほうがよほど苦痛だと思うけれども、未だにほとんどの病院では苦痛を伴う検査を行っているという事実があります。苦痛をあたえている医師は反省すべき。（でも自分では苦痛を与えていないと思い込んでいるから・・・苦しかったらちゃんと文句を言おう！）
２．イスラエル製のカプセル内視鏡が日本で許可されないのは、実は国内産のカプセル内視鏡と、歩調を合わせるため？
でも、マスコミと医師との温度差はすごい。
現在はダブルバルーン式小腸内視鏡が完成してしまって、それが（技術的にも、コストでも、苦痛の面でも）実にすばらしいため、すでにカプセル内視鏡（画像悪い、コスト高い、時間かかる、苦痛は確かになさそう：でも詰まって手術になることあり）に対する日本の専門医の熱は冷めてしまっています。（ただし、医師が小腸内視鏡をしたいと思っても、病院としては確実に損をする検査なので、導入したくないのです。これが医師と病院との温度差：このように、やれば必ず赤字という検査は実は日本では多くて、超音波内視鏡、各種内視鏡治療がこれに当たります）
まとめ (スコア:4, 興味深い)
ダブルバルーン小腸内視鏡 カプセル内視鏡 既存の小腸内視鏡
設備投資 １０００万円 １０００万円？ １０００万円
消耗品 １－２万円 ７万円 なし
時間 １時間 ７時間 ２時間
苦痛 小 なし 大
医師の数 ２－３人 ０－１人 ２－３人
人件費 ２－４万円 ０－１万円 ４－６万円
画像 良好 中程度 良好
成功率 高い 中程度 低い
保険点数 ３万円程度 ８万円程度？ ３万円程度
利益率 赤字 少し赤字 赤字
企業利益 小 大 小
治療 可能 不可能 可能
合併症 少ない 少ない あり
患者負担 １万円程度～ ３－４万円？ １万円程度～
普及率 普及せず 未知数 普及せず
年間患者数 数十人 宣伝次第 数人～十数人？
米国でのコスト 未導入 ２０万円？ ４０万円？
＜以下妄想＞
以上比較してみると、病院にとっては唯一儲かるかもしれない検査なので、案外普及するかもしれません。厚生労働省にとっては、医療費を圧迫するだけなのであまり認めたくないでしょうが。
アメリカは単純にかかったコストを保険会社に請求するので、数十万円～１００万円程度の検査だと思います。（そのうち何割払うかは保険会社次第ですが）日本では、基本で２－３万円、それにレントゲンの透視で１万円くらいだと思います。
オリンパスにとっては、ダブルバルーン内視鏡でＦＴＳに先を越されましたが、どうせ儲からない小腸内視鏡よりは、ずっと儲かりそうなカプセル内視鏡で起死回生を狙っているというところでしょうか。
消耗品が高いので、利益のほとんどは医療機器メーカーにまわる訳ですから都合が良さそうです。一般的に内視鏡あるいはカテーテルなどの医療材料は利益率が高いと思われます。開発費も薬に比べると２桁以上安く済みますし。しかもこうした医療材料は「使い捨て」であることが重要です。（ペースメーカーも利益率が高いですが、点検などのコストもある程度かかります。「使い捨て」は後々のメンテナンスが不要になるという、医療機器、機材メーカーにとっては最高のビジネスモデルと思われます。「使い捨て」ならば、訴えられるリスクも少ないので、医療現場では今はすべて「使い捨て」へ向かおうとしています。どうしてそれでＩＳＯ１４００１取得できるのか不思議です。）
どんな理由であれ技術が進歩して、検査を受ける患者さんが楽であれば良いことです。でも、そうではない純粋な熱意で新しい技術が発展することを切に望みます。
Re:別物です (スコア:3, 参考になる)
儲かる儲からないは、日本の場合面白くて
＜こだわりの医師が高い機械を買ってじっくり検査（ＭＲＩは多様な検査がいろいろできる）＞＝全く儲からない。しかもすぐに機械買い換える。ますます儲からず、医師左遷。
＜安い機械買ってどんどん検査。しかも必要ないのに造影剤も使っちゃう＞＝儲かる。しかもすぐに検査してくれて患者さん喜ぶ：患者さん殺到：ますます儲かってウハウハ。医療コンサルタントはこういうスタイルを薦める。
さて、どちらの病院に行ったのかが問題。
実際のことを言うと、レントゲンやＣＴでは骨に囲まれた部分（脊髄とか）の異常がわかりにくいので、カルシウムの影響を受けないＭＲＩが、整形外科分野では重宝されているようです。きっと儲けようとして言ったわけではないと思いますよ。
＝関係ないけど、利益率が高いのは主に人間ドックでやってくれる検査すべてです。血液とか、そんなの＝
関係ない話なのでＡＣ
Re:再利用は可能？ (スコア:1)
上から？ 下から？
＃ どっちもヤダ
あぁ、「ン」が消えてるんですよ。「ビーフン・カレー」ね。
Re:再利用は可能？ (スコア:1)
トイレから流してもOKなのかは不明ですが。
-- ラテール部参加者募集中
Re:再利用は可能？ (スコア:0)
ただ、そちらのはコントロール不可の使い捨てだったかと。
一定間隔で無差別に撮りまくるだけで、排出された後の回収も考慮してなかったはず。
そう考えると、単なる機能追加っぽい…
Re:再利用は可能？ (スコア:0)
あらってまたほかのひとにつっこんでいるので、
気にしない方向で。
Re:再利用は可能？ (スコア:1)
まあ納得できるけど、一部マニアの方を
のぞいて、いくら洗浄消毒してあったとしても
尻から出たものを口に入れるのは
相当嫌なのではないだろうか。
Re:再利用は可能？ (スコア:2, 興味深い)
もちろんケースバイケースの面もありますが、
医療用具は医薬品に比べはるかに民族別、国別の影響が少ないことが予想されます。
民族の違いで薬の効きが違うことはたまにあることですが、内臓のつくりが違う可能性ははるかに低いですしね。
（民族間の差が小さい替わりに個体差が大きい場合が往々にしてみられるわけですが……）
＃逆に言うと、その差を無視できるかどうかの議論もなしに
＃「海外で認められた薬だから国内でも認可しろ！」って論調は怖いよね
で。それとは別に。
大体において医療用具は医薬品に比べ簡易なプロセスで認可されていますから、国内待ちでもそれほど待たなくてもよいかもしれません。
＃プロセスが簡易と言っているだけで、安全面で質が低いと言っているわけでは（一応）ないですよ。
＃また、やはり近年見直されてきています（厳しくなってる）。
Re:再利用は可能？ (スコア:1)
問題になってるのは、
結局、(天下り先)国内企業の利権の保護が先にあって、
消費者利益の保護が後回しにされる行政運営なんではないかと。
のりかさん (スコア:0)
今ならSEMI（幕張）で実演してます (スコア:1)
９ HALL ＳＥＭＩ特別展示コーナーです
パワーアシストスーツとかも見えます
金曜日の間違いです (スコア:1)