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アレゲなニュースと雑談サイト

hylomによる 2008年10月21日 23時40分の掲載
医学の進歩、おそるべし 部門より。

maia 曰く

日本で開発された植込み型補助人工心臓「エバハート」が治験で心臓移植並みの好成績を挙げているという(読売新聞の記事日医ニュース)。

考案者の属する東京女子医大の医療情報室の記事に詳しいが、人工心臓は420gで、体外にA4サイズのコントローラを付ける。充電式で連続10時間駆動(AC接続、車のシガーライター接続可)。コントローラから滅菌した純水を体内の補助人工心臓に送り込んで遠心ポンプを駆動する。水流はエネルギー供給だけでなく回転軸受けの潤滑や血液シールの維持、冷却も兼ねているとのこと。エバハートは従来の拍動型ポンプと比較して「格段に小型」「作動音が非常に静か」「発熱や振動も無い」「血栓塞栓症・感染症が少ない(推定)」といった特徴があるようだ。

このような補助人工心臓は、現時点ではあくまで心臓移植までの間の「つなぎ」として見られているが、特にドナーが不足している日本では人工心臓は心臓移植に代わる有効な治療手段として期待されている。この補助人工心臓はいままでのところ重大な故障が発生したことはなく、補助人工心臓をつけたまま職場復帰を果たしたり、結婚した患者もいるそうだ。

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  • 人工心臓 (スコア:5, 興味深い)

    Anonymous Coward : 2008年10月22日 3時41分 (#1442057)
    本物の心臓って、単に一定の血流を送り出してるんじゃなくて
    脳みそや、首にあるセンサー(圧受容体)などから
    その瞬間瞬間にフィードバックを受けていて
    まめに血流量を変えているんだよね。。
    これがないと、正常の心臓を持った人間でも
    座った状態で、いきなり立つと、脳への血流が途絶えて
    気絶するぐらいなんだよね。

    で、昔、NHKの番組でもやっていたけど
    人工心臓はこーいう状況に応じて血圧やら血流量を変える機能が
    ないに等しいから、階段を上がるだけでも
    ものすごい苦しかったりするんだよね。
    まあ、結局、血栓や免疫反応以外にも、問題が色々あって
    人工心臓を半永続的に使うことはできないんだな。
  • Anonymous Coward : 2008年10月22日 9時14分 (#1442127)
    1995年に大動脈弁を人工心臓弁に置換しましたが、
    抗血栓剤のワーファリンがネック。そこで当時、医師に
    この薬を飲まずにすむような血栓の出来ない人工弁が
    出来ないのか聞いてみたところ、
    「血栓が出来ない人工弁を作れたらそいつにノーベル賞を
    一つと言わず二つ三つくれてやってもいい」と言っていたのを
    思い出しました。

    あれから約13年の月日が経ちましたが、十年昔日と言われる
    医療界でも進歩の早いジャンルの心臓血管外科ですが、
    実用化された人工臓器の中でも、制御機構不要で構造が単純な
    人工心臓弁の状況は残念ながら、今でもあまり変化はないようです。
    件の補助人工心臓も未だに血栓問題を克服できたわけでは
    ないようなので、血栓問題の壁は想像以上に大きいようです。

    この問題を完全にクリアできる技術を開発できたら
    確かに本当にノーベル賞ものかも。
  • iwakuralain (33086) : 2008年10月22日 0時05分 (#1441960)
     来週10月28日に放送のNHK「プロフェッショナル 仕事の流儀」は人工心臓開発のお話だそうです。
    興味がある方はご参考までに・・・
  • 境界処理 (スコア:2, 興味深い)

    hokuto (16888) : 2008年10月22日 0時35分 (#1441993) ホームページ
    この手のサイボーグっぽい技術を見るたびに思うのですが、機械と肉体の境界はどうなってるんでしょう?
    特に、エバハートは体内の装置と体外の装置を繋いでいるということですが、
    体内と体外の境界と、肉体と機械の境界が一致する淵の部分の処理が凄く気になります。
    プレスリリースでは入浴がシャワーのみに制限されるとありますが、その程度の負担で済むものなのでしょうか。

    今後、攻殻機動隊の義体化技術みたいなものが出てくるとき、そこが一番のネックだと思うのです。
    • Re:境界処理 (スコア:3, 参考になる)

      soto_no_hito (37081) : 2008年10月22日 3時13分 (#1442048)
      この補助心臓は基本的に血液と心臓にのみ接触している所だけが問題で その他の臓器や組織との接触面は,生体組織に被われ(カプセル化) 免疫反応を起こさなくなります. デバイスとして問題なのは心臓に穴をあけて,血をとりだしているので 心臓との結合部は高分子材料で作られ,生体組織が侵入し,覆ってくれます. 血液との接触面は抗血栓材をもちいた金属で作られています. もう一つの問題点は皮膚貫通部 ここはどうしてるのかわからないなぁ ご存じの方がいればぜひ教えてください
  • Anonymous Coward : 2008年10月22日 3時07分 (#1442047)
    心臓移植手術の術後生存率が思いのほか悪いのに驚いた。

    しかし、よく移植の募金で億単位のお金が必要という話を聞くけど、
    どういうところにお金がかかるんだろう?ほとんどは手術スタッフの給料?
  • コア?それともエントリープラグ?

    # 元記事にはエヴァハートって書いてあるのに、なんでエバハートって書かれたんだろう?
  • Re:パテント (スコア:2, 興味深い)

    Anonymous Coward : 2008年10月22日 5時22分 (#1442068)
    なんかすごーく勘違いしてるみたいだけど、「特許を売って大金持ち!」なんてのは
    例外中の例外だよ。ほとんどは全然儲かってないけど出さなかったら困るという防衛特許。
    防衛特許なんて出すのに手間と金はかかるけど、直接的な利益はゼロ。
    通常は開発コストの回収さえできないよ。

    印税でいうならば印刷代の回収さえできない自費出版レベルだね。
    #或いは、「売れない同人作家」と行った方が分かり易いかな?
  • Anonymous Coward : 2008年10月22日 7時53分 (#1442088)
    Black Jack Neoによると、暖炉の裏に地下に続くエレベーターが。
    そこに最新の医療設備やなんかがそろった隠し部屋があります。

    それを維持するためにも大金が必要なんだとか。
  • Re:おしい、最後だけ (スコア:1, おもしろおかしい)

    Anonymous Coward : 2008年10月22日 8時38分 (#1442103)
    MS-IMEを使ってるんじゃない?
  • Re:携帯電話 (スコア:2, おもしろおかしい)

    Anonymous Coward : 2008年10月22日 11時58分 (#1442224)
    手回し発電機で駆動する>心拍数が上がる>電力が不足する>手回し発電機をもっと回す...
  • t_a_b_a (32874) : 2008年10月22日 13時20分 (#1442291) 日記
    やはりそこは、活動限界時間表示でよろしいのでは?
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