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自分は腰というか足?が痛くて会社近くの中病院へ。適当な痛み止め出されて2週間様子見すれと。
その2日後に会社に行く事も出来なくて、家の近くの小病院行ったらMRIで見てくれて椎間板ヘルニアと判断。大(というか中より少し大きい程度)病院を紹介してくれてわりとすぐ手術してくれました。寝てれば痛くないけどあんまし会社休めないしね。
今は小さい病院でもMRIくらいあるところにはあるって話でした。
「MRIは素人が見ても一目瞭然」というほどの胸水があれば、単純レントゲンで診断可能と思われます。それ以前に、聴診すらしないというのは論外です。その中病院の医師はヤブ医者です。この事例は、よほどのヤブでない限り、診療所や町医者でも診断可能であり、入院可能な施設に紹介されたでしょう。
聴診すらしない中病院の医師は、ふだんからMRIをオーダーしまくっているのでしょう。明らかな過剰検査です。MRIはわりと高価な検査です。このようなヤブ医者が、無駄な医療費を使っているのです。ついでに言うなら、診察もせずに高価な検査をありがたがっている患者の存在が、こうしたヤブ医者をはびこらせているのです。
今時医師一人臨床検査技士一人医療事務一人でやっているような小規模な診療所にだってレントゲン設備と超音波エコー設備くらい有るだろうよ…一度行けば分かるだろ。その診療所の医師の認定資格だって医師会が発行した書類が額装されて壁に掛かってるだろ。昭和時代ならともかく今時そういうのを明示的に出していないような藪医者をかかりつけ医にするなよ。
お勧めは地元自治体から人間ドック対応指定になっている診療所だ。おじいちゃん先生一人と事務担当は先生の奥さん、的なところは生まれるときに取り上げてもらって以来ずっと行ってますとかでなければもう止めておけ。
ほんと、レントゲンはどこにでもありますよね。ウチの周りは新興住宅地なので、小児科医どこ吹く風で個人開業の小児科が徒歩圏内に3件ありますが、その全てにX線室があります。あと、内科と耳鼻科、整形外科(これは当然だけど)の開業医のとこにもあるらしい。
#さすがに皮膚科にはないみたいだが……
もう80近いように見えるおじちゃん先生が看護師1人、薬剤師1人とやっている診療所が近所にあるのだがおじちゃんの後ろには、医学書が満載の本棚がある。どうせ、ハッタリだろうと思っていたが
時間帯によっては、患者が誰もないことも多いのだがそういう時に診察室に入ると、おじちゃんは必ず本棚の医学書を読んでいるのです。
そして、風邪の時に数回通って分かったことは、本棚の本が入れ替わってるのです。
自分は症状から自己判断して、その診断が出来る設備があるところに行くことにしています。医者も、自己判断と同じことを最初に疑うようなので、今のところ効率的に出来ていますが。
自宅の隣にある大病院に直接行きづらくなるのは不便なものです。
極めて勉強熱心なおじいちゃんなことは分かるのですがこういうところはどうなのでしょうかねぇ
実家の親の診療先を決めるのに 県の医療機能情報提供システム [iryo-kensaku.jp]を使って実家近くの専門医のいる診療所を探した。
専門医がいるところは、ある程度の医療レベルが確保されていると考えている。
さらに、診療科目ごとに診療所を探すのではなく、複数の診療科目をやっているところ、もちろんそれぞれに専門医がいるところを カルテが共有されるであろうことを考えて「かかりつけ医」にした。
中病院っていうと500床以下の病院ってことですかねいいなあ、近くに中病院欲しいうちの隣が大病院で、他には小さな診療所しかないこの前原因不明の胸痛で、何科に行っていいのかもわからなかったから結局大病院に行って高い初診料とられた
何科に行っていいのかもわからなかったら、まずは診療所を受診して、適切な科を紹介してもらえばよかったのでは?
その時はのたうちまわるほど苦しいのに、具体的にどこが痛いのかよくわからにという状況で、とんでもない重病かと無駄に心配していましたそういう状態で、よぼよぼのおじいちゃんがひとりでやってる診療所には行きたくなかったです…結局は潰瘍でしたが、それにしたってMRIの画像から発覚したし…やっぱり症状が重い(かつ何科だかわからない)と大きな病院に行きたいですね
別に医療機器の整った中小病院・クリニックで初診を受けることは今回何も否定されてないですよ?
持病とか軽病とかで日頃通う病院を決め、そこで総合的な体質・体調・持病情報を持ってもらい、特殊な病気にかかった場合は適切な専門医なり大学病院などを紹介するような仕組み、というのが理想のビジョン。大病院は、単なる風邪気味みたいな患者が続々と訪れて「これは重篤な感染症でしょうか深刻な内臓疾患のシグナルなんじゃないですかあの検査もこの検査もしてださい」とか言うのに対応できるほどの余裕があるわけじゃないし、そういう目
実際は地域ごとに色々な事情があるんでしょうから、ストーリー本文みたいな全国一律の基準で大丈夫なのか多少不安も感じますが。
基準病床数で地域ごとのアッパーを決められている上に、公設病院の統合が進んでますから地方は厳しいですねえ。法整備が推し進められる場合、例外規定が大きな焦点になりそうな気がします。
> どこからその金を稼いでいるのか検査(健康診断とか人間ドックとか)じゃないかしら。健保組合や自治体が補助出したりして無料〜安価に受けられたりはするけど、保険適用外だし。
うーん。 「地域ごとに」っていうのは本当にそうで、田舎だと病院の選びようなんて無いというのはざらです。なんていうか、政策を考えている人達って都市の常識しかなかったりするんじゃないかと思うんですよね…。いや、考えてないわけではないんでしょうけど、実感として持ってないんじゃないかと。
かかりつけの医者が言うには、症状と血液検査だけでも、ある程度精密検査が必要かわかるそうですよ。ただし、例えば眼科を看板に掲げていて内科もやっていますよというところでは、内科的専門知識に乏しいので判断できないかもしれませんが。
東京 立川にある独立行政法人 国立病院機構 災害医療センターでは、地域医療連携を推進していますね。
いわゆる診療所ではその血液検査からして外注扱いで結果は翌日みたいなケースが多いのですけどね。急ぎの場合はFAXで結果を知らせてくれたりもしますが、院内検査の3~40分には到底かないません…。
ちゃんとした病院なら 問診 レントゲンなので 肺炎と見立てて 即 別のでかい病院の紹介状をもらったことがあります。 今すぐ行けと ちなみに でかい病院では即入院となりました
普通MRIで肺炎の診断はしないので、CTね。
てか、肺炎の診断って普通は聴診じゃないの?
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ハッカーとクラッカーの違い。大してないと思います -- あるアレゲ
大病院は診察しないものね (スコア:3)
体温測定、血液検査、X線、MRIと検査して、デジタル画像を見て、
「肺炎ですね」と確定診断。
医者が患者に触れることはありませんでんでした。
MRIは素人が見ても一目瞭然。
たまった水が背中を圧迫していたのでした。
これが診療所や町医者だったら、聴診器や触診で判断するしかなく、
尿路結石とか風邪とか、結核とか、あれこれ推定しているうちに
症状が悪化しただろうと思うと、少々高くても
医療機械が揃った病院に行きたいと思いますね。
Re:大病院は診察しないものね (スコア:3)
自分は腰というか足?が痛くて会社近くの中病院へ。
適当な痛み止め出されて2週間様子見すれと。
その2日後に会社に行く事も出来なくて、家の近くの小病院行ったらMRIで見てくれて
椎間板ヘルニアと判断。大(というか中より少し大きい程度)病院を紹介してくれてわりとすぐ手術してくれました。
寝てれば痛くないけどあんまし会社休めないしね。
今は小さい病院でもMRIくらいあるところにはあるって話でした。
Re:大病院は診察しないものね (スコア:2, すばらしい洞察)
「MRIは素人が見ても一目瞭然」というほどの胸水があれば、単純レントゲンで診断可能と思われます。
それ以前に、聴診すらしないというのは論外です。その中病院の医師はヤブ医者です。
この事例は、よほどのヤブでない限り、診療所や町医者でも診断可能であり、入院可能な施設に紹介されたでしょう。
聴診すらしない中病院の医師は、ふだんからMRIをオーダーしまくっているのでしょう。明らかな過剰検査です。
MRIはわりと高価な検査です。このようなヤブ医者が、無駄な医療費を使っているのです。ついでに言うなら、
診察もせずに高価な検査をありがたがっている患者の存在が、こうしたヤブ医者をはびこらせているのです。
Re:大病院は診察しないものね (スコア:2, 参考になる)
今時医師一人臨床検査技士一人医療事務一人でやっているような小規模な診療所にだって
レントゲン設備と超音波エコー設備くらい有るだろうよ…一度行けば分かるだろ。
その診療所の医師の認定資格だって医師会が発行した書類が額装されて壁に掛かってるだろ。
昭和時代ならともかく今時そういうのを明示的に出していないような藪医者をかかりつけ医にするなよ。
お勧めは地元自治体から人間ドック対応指定になっている診療所だ。
おじいちゃん先生一人と事務担当は先生の奥さん、的なところは
生まれるときに取り上げてもらって以来ずっと行ってますとかでなければもう止めておけ。
Re:大病院は診察しないものね (スコア:1)
ほんと、レントゲンはどこにでもありますよね。
ウチの周りは新興住宅地なので、小児科医どこ吹く風で個人開業の小児科が徒歩圏内に3件ありますが、その全てにX線室があります。
あと、内科と耳鼻科、整形外科(これは当然だけど)の開業医のとこにもあるらしい。
#さすがに皮膚科にはないみたいだが……
Re:大病院は診察しないものね (スコア:1)
もう80近いように見えるおじちゃん先生が
看護師1人、薬剤師1人とやっている診療所が近所にあるのだが
おじちゃんの後ろには、医学書が満載の本棚がある。
どうせ、ハッタリだろうと思っていたが
時間帯によっては、患者が誰もないことも多いのだが
そういう時に診察室に入ると、おじちゃんは必ず本棚の医学書を読んでいるのです。
そして、風邪の時に数回通って分かったことは、
本棚の本が入れ替わってるのです。
自分は症状から自己判断して、その診断が出来る設備があるところに行くことにしています。
医者も、自己判断と同じことを最初に疑うようなので、今のところ効率的に出来ていますが。
自宅の隣にある大病院に直接行きづらくなるのは不便なものです。
極めて勉強熱心なおじいちゃんなことは分かるのですが
こういうところはどうなのでしょうかねぇ
Re: (スコア:0)
大病院or(医療事故やトラブルで有名な)ヤブ医者しかないってのが痛い。
しかもヤブ医者は紹介状を書かない。
Re: (スコア:0)
実家の親の診療先を決めるのに 県の医療機能情報提供システム [iryo-kensaku.jp]を使って実家近くの専門医のいる診療所を探した。
専門医がいるところは、ある程度の医療レベルが確保されていると考えている。
さらに、診療科目ごとに診療所を探すのではなく、複数の診療科目をやっているところ、もちろんそれぞれに専門医がいるところを
カルテが共有されるであろうことを考えて「かかりつけ医」にした。
Re:大病院は診察しないものね (スコア:2)
中病院っていうと500床以下の病院ってことですかね
いいなあ、近くに中病院欲しい
うちの隣が大病院で、他には小さな診療所しかない
この前原因不明の胸痛で、何科に行っていいのかもわからなかったから結局大病院に行って高い初診料とられた
Re: (スコア:0)
何科に行っていいのかもわからなかったら、まずは診療所を受診して、適切な科を紹介してもらえばよかったのでは?
Re:大病院は診察しないものね (スコア:2)
その時はのたうちまわるほど苦しいのに、具体的にどこが痛いのかよくわからにという状況で、とんでもない重病かと無駄に心配していました
そういう状態で、よぼよぼのおじいちゃんがひとりでやってる診療所には行きたくなかったです…
結局は潰瘍でしたが、それにしたってMRIの画像から発覚したし…やっぱり症状が重い(かつ何科だかわからない)と大きな病院に行きたいですね
Re: (スコア:0)
別に医療機器の整った中小病院・クリニックで初診を受けることは今回何も否定されてないですよ?
持病とか軽病とかで日頃通う病院を決め、そこで総合的な体質・体調・持病情報を持ってもらい、特殊な病気にかかった場合は適切な専門医なり大学病院などを紹介するような仕組み、というのが理想のビジョン。
大病院は、単なる風邪気味みたいな患者が続々と訪れて「これは重篤な感染症でしょうか深刻な内臓疾患のシグナルなんじゃないですかあの検査もこの検査もしてださい」とか言うのに対応できるほどの余裕があるわけじゃないし、そういう目
Re:大病院は診察しないものね (スコア:1)
基準病床数で地域ごとのアッパーを決められている上に、公設病院の統合が進んでますから地方は厳しいですねえ。
法整備が推し進められる場合、例外規定が大きな焦点になりそうな気がします。
Re: (スコア:0)
> どこからその金を稼いでいるのか
検査(健康診断とか人間ドックとか)じゃないかしら。
健保組合や自治体が補助出したりして無料〜安価に受けられたりはするけど、保険適用外だし。
Re: (スコア:0)
うーん。 「地域ごとに」っていうのは本当にそうで、田舎だと病院の選びようなんて無いというのはざらです。
なんていうか、政策を考えている人達って都市の常識しかなかったりするんじゃないかと思うんですよね…。
いや、考えてないわけではないんでしょうけど、実感として持ってないんじゃないかと。
Re: (スコア:0)
かかりつけの医者が言うには、症状と血液検査だけでも、ある程度精密検査が必要かわかるそうですよ。
ただし、例えば眼科を看板に掲げていて内科もやっていますよというところでは、内科的専門知識に乏しいので判断できないかもしれませんが。
東京 立川にある独立行政法人 国立病院機構 災害医療センターでは、地域医療連携を推進していますね。
Re: (スコア:0)
いわゆる診療所ではその血液検査からして外注扱いで結果は翌日みたいなケースが多いのですけどね。
急ぎの場合はFAXで結果を知らせてくれたりもしますが、院内検査の3~40分には到底かないません…。
Re: (スコア:0)
Re: (スコア:0)
ちゃんとした病院なら 問診 レントゲンなので 肺炎と見立てて 即 別のでかい病院の紹介状を
もらったことがあります。 今すぐ行けと ちなみに でかい病院では即入院となりました
Re: (スコア:0)
普通MRIで肺炎の診断はしないので、CTね。
Re: (スコア:0)
てか、肺炎の診断って普通は聴診じゃないの?