スラッシュドット・ジャパン

麻黄湯も葛根湯もそうなんだけど、麻黄剤は実証（体力のある人）に用いるものであって、虚証（体力のない人）には用いてはならないんです。ぴたりとあったとき（普段体力がある実証の人で、インフルエンザでしばしば見られるような肩の筋肉痛が見られる場合）では、発汗して驚くくらいに効くのだけど、証が合わない人には効かないどころか、消化器に来るだけ。

＃副作用の消化器症状は、麻黄のエフェドリンによるものと一致します。実証に何で効くのかは、いくつか西洋医学的なアプローチ（サイトカインの産生への効果）などもあるけど、一致した見解はまだない。

一時期は、TV CMなんかで「風邪には葛根湯」なんてフレーズが使われてましたけど、最近見なくなったのは、漢方薬のメーカーがそういう「証」の違いに配慮したからだったりします。漢方には、「効き目がやさしい」とか「副作用がない」とか「西洋医学の効かないときにも効く」というようなイメージを持つ人も多いですが、それらは誤った考え方です。そもそもの考え方が、西洋医学とは異なる、診断から治療に至る医学体系に根ざしてるので、西洋薬と同じように考えて使うこと自体がよくない、という人もいます。
一方で、西洋医学的に使えるようにしたいという基礎研究などのアプローチもありますが、漢方では基本的に、効かないときには「証が合わない」とするし、「暝眩（めんげん）」という、好転前に一時的に悪化するという概念があるため、西洋医学的に「効き目がない」や、いわゆる「副作用がある」とする考え方と、そもそも相容れない部分があるので、どうしても真っ当な「科学的な」判定の俎上からこぼれてしまい、疑似科学的な領域に重なりがちです。
ただまぁ、そもそも西洋医学では「ほとんど大部分の人で同じ原因による病気なら、治療法も同じである」という考え方から薬が開発されてきましたが、最近は「オーダーメイド医療」という考え方も進みつつあります。そういう意味で言うと、もしかしたら今後は漢方が目指したような、個々の患者に合う合わない、という考え方とも近くなっていくのかもしれませんし、そういったアプローチが、漢方に「西洋医学的な理論基盤」を与えるようになるのかもしれませんね。

漢方薬に限った事ではなくて、アスピリンも何で効くかよく判らないとか
聞いた事があります。

有効成分を特定して抽出できるかどうかの違いなんですかね？
漢方薬はいくつかの有効成分が複合的に作用するですかね？

現在新規会員登録できないので、全てに目を通せずアレなのですが…（ぉ
麻黄の成分エフェドリンが何かしら気管支系に影響を与えているのでしょうか。
数例の報告で「有効」と判断はできないのですが、タミフルが実質使えない以上、
使ってみても良いかなーと言う感じはします。（１０円ぐらいだし）
薬を使わなかったコントロール群と比較がしてあるのか興味があります。

＃ぶっちゃけ、元の論文を読まないと何とも言えませんよね。

インフルエンザに効くとか症状を抑えるとか言っても、数日の間は体内にウイルスがいるわけで。
薬飲んで症状が治まったからといって、すぐに仕事に復帰して撒き散らされると迷惑です。
本人の知識不足とか、インフルエンザだからといって特に休みを与えたりしない社会とかいろいろ問題はあるんだろうけど、その辺の啓蒙をもっとしてほしいです。

#理想は「重態化しないけどそれなりにしんどい症状が残る薬」かな

幼児用PLにもエフェドリン含有感冒剤にも副作用 [umin.ac.jp]はあります。